Dəri və dırnaq göbələyi zamanı istifadə olunan vasitələr haqqında məlumat oxuyanda ən vacib suallardan biri budur: preparat hansı sahəyə çəkilir, nə qədər davam etdirilir və hansı hallarda həkimlə məsləhətləşmək lazımdır? Exoderil barədə danışarkən bu suallara yalnız istifadəyə dair təlimatda göstərilən çərçivədə cavab vermək düzgündür. Çünki göbələk infeksiyasının görünüşü, zədələnən nahiyə və müalicəyə cavab hər insanda fərqli ola bilər.
Exoderil mikozlar zamanı xaricə istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Preparatın təsiredici maddəsi naftifin hidroxloriddir. Təlimatda 1 q kremin və 1 ml məhlulun tərkibində 10 mq naftifin hidroxlorid olduğu göstərilir. Naftifin göbələk hüceyrəsinin membran komponenti olan erqosterolun sintezinə təsir etməklə göbələk əleyhinə təsir göstərir. Təlimatda bəzi dermatofitlərə qarşı funqisid təsir, Candida və Aspergillus növlərinə, eləcə də digər göbələklərə qarşı orta dərəcədə aktivlik qeyd olunur.
Təlimatda naftifinin göbələk infeksiyaları ilə müşayiət oluna bilən bir sıra qrammüsbət və qrammənfi mikroorqanizmlərə qarşı antibakterial təsiri də qeyd edilir. Klinik istifadə zamanı iltihabəleyhinə təsir göstərməsi və bunun hesabına iltihab əlamətlərinin, xüsusən qaşınmanın azalması bildirilir. Bu məlumatlar preparatın özbaşına seçilməsi üçün əsas kimi yox, istifadə təlimatında verilən məlumat kimi qəbul edilməlidir.
Krem və məhlul nə ilə fərqlənir?
PDF materialında Exoderil məhlulu dırnaq üzərinə, Exoderil krem isə dəri üzərinə istifadə olunan forma kimi təqdim edilir. Təlimatda dəri və dəri büküşlərinin göbələk infeksiyaları, dırnaqların göbələk infeksiyaları, dəri kandidozları və bəzi formalarda kəpəklənən dəmrov göstərişlər sırasında verilir. Forma seçimi zədələnmənin yerləşdiyi sahəyə, klinik vəziyyətə və istifadə təlimatına uyğun aparılmalıdır.
Dəri infeksiyalarında preparat zədələnmiş dəriyə və ona yaxın sahələrə çəkilir. Bundan əvvəl dəri təmizlənməli və yaxşı qurudulmalıdır. Krem yüngül masaj hərəkətləri ilə çəkilir. Məhlul da təmizlənmiş və qurudulmuş zədələnmiş sahəyə istifadə olunur. Məhlul durulaşdırılmadan çəkilməlidir və başqa xaricə istifadə olunan preparatlarla qarışdırılmamalıdır. Krem də digər xaricə istifadə edilən vasitələrlə qarışdırılmamalıdır, çünki bu, təsiredici maddənin konsentrasiyasını azalda bilər.
İstifadə müddəti niyə fərqli ola bilər?
Göbələk infeksiyalarında istifadə müddəti zədələnən nahiyədən və infeksiyanın növündən asılıdır. Təlimata görə dəri göbələk infeksiyalarının müalicəsi üçün Exoderil gündə bir dəfə, dırnaq infeksiyalarının müalicəsi üçün gündə iki dəfə istifadə olunur. Dermatomikozlarda müalicə müddəti 2-4 həftə, lazım gəldikdə 8 həftəyə qədər göstərilir. Kandidozlarda 4 həftə qeyd olunur. Dırnaq infeksiyalarında istifadə müddəti daha uzun ola bilər və təlimatda gündə 2 dəfə 6 aya qədər istifadə göstərilir.
Bu müddətlər fərdi müalicə təyinatı kimi qəbul edilməməlidir. Dırnaq lövhəsinin yavaş yenilənməsi, zədələnmənin dərinliyi və yanaşı risk amilləri müalicənin qiymətləndirilməsinə təsir edə bilər. Təlimatda infeksiyanın residivinin qarşısını almaq üçün klinik sağalmadan sonra preparatın ən azı 2 həftə davam etdirilməsi qeyd olunur. Exoderil 1% məhlul 4 həftə istifadə edildikdən sonra yaxşılaşma müşahidə olunmursa, müalicə həkimi ilə məsləhətləşmək və yanaşmanı yenidən qiymətləndirmək lazımdır.
Kimlər daha ehtiyatlı olmalıdır?
Exoderil naftifinə və ya tərkibindəki köməkçi maddələrdən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq olduqda istifadə edilməməlidir. Krem üçün benzil spirti, məhlul üçün propilenqlikol təlimatda xüsusi qeyd edilən köməkçi maddələrdəndir. Krem yara səthinə çəkilməməlidir və göz xəstəliklərində istifadə üçün nəzərdə tutulmayıb. Məhlulun gözlərə və açıq yaralara düşməsinə yol verilməməlidir.
Uşaqlarda və 18 yaşa qədər yeniyetmələrdə naftifinin təhlükəsizliyi və effektliyi barədə kifayət qədər təcrübə olmadığı göstərilir. Hamiləlik və laktasiya dövründə Exoderil istifadəsi barədə məlumatlar məhduddur; təlimatda ehtiyat məqsədilə bu dövrlərdə istifadədən qaçmaq tövsiyə edilir. Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə, həmçinin yaşlı xəstələrdə dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac olmadığı qeyd olunur, lakin fərdi vəziyyət həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Əlavə təsirlər və nəzarət
Exoderil istifadə edilən nahiyədə bəzi reaksiyalar yarana bilər. Krem üzrə təlimatda dərinin quruması, qızarması, yandırma hissi, kontakt dermatit və eritema qeyd olunur. Məhlul üzrə təlimatda nadir hallarda quruluq hissi, hiperemiya və yanğı hissi kimi ümumi və yerli reaksiyalar göstərilir. Belə əlamətlər yüngül keçici narahatlıq kimi dəyərləndirilməməlidir; şikayətlər artırsa, yayılırsa və ya istifadəyə mane olursa, həkimlə məsləhətləşmək lazımdır.
Göbələk infeksiyalarında yalnız preparatı çəkmək kifayət etməyə bilər. Təlimatda təkrar infeksiyanın profilaktikası üçün gigiyenik tədbirlər barədə pasiyentin məlumatlandırılması qeyd olunur. Ayaqların quru saxlanması, dar və kip ayaqqabıdan uzaq durmaq, şəxsi dəsmal və dırnaq alətlərindən istifadə kimi tədbirlər həkim və ya əczaçı məsləhəti ilə birlikdə nəzərə alına bilər.
Həkimə müraciət edilməli hallar
- Dırnaqda qalınlaşma, rəng dəyişikliyi, qırılma və ya parçalanma artırsa.
- Dəridə qızartı, soyulma, qaşınma, yanma, çat və ya sulanma yayılırsa.
- Diabet, varikoz damarlar, immun sistemlə bağlı problem və ya xroniki xəstəlik varsa.
- Hamiləlik və ya laktasiya dövründə istifadə barədə qərar vermək lazımdırsa.
- Uşaqda və ya 18 yaşa qədər yeniyetmədə oxşar əlamətlər müşahidə olunursa.
- Exoderil 1% məhlul 4 həftə ərzində yaxşılaşmaya səbəb olmursa.
Bu məqalə maarifləndirici xarakter daşıyır və dərman vasitəsinin istifadə təlimatını və ya həkim məsləhətini əvəz etmir. Exoderil və ya hər hansı göbələkəleyhinə vasitədən istifadə etməzdən əvvəl istifadə təlimatını oxumaq və klinik vəziyyətə uyğun olaraq həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşmək lazımdır.
